Lukijalta: Sairaaloiden rakentaminen on syy soterahojen loppumiseen

Jukka Tuorin mielestä uusien sairaaloiden rakentaminen on syynä soten rahoitusvaikeuksiin, eivätkä sulkemisuhan alla olevat terveyskeskukset. Kuva: Timo Filpus

Miksi väestöään voimakkaasti menettäviin maakuntiin rakennetaan loisteliasta ylikapasiteettia? Miksi tästä julkisuudessa vaietaan. Huomio kiinnitetään toisaalle esimerkiksi terveyskeskuksiin, vaikka niihin ei ole satsattu.

Sairaalarakentaminen on ollut pitkään maakuntakeskusten ovelaa elinkeino- ja työllisyyspolitiikkaa, josta aikaisemmin maksoivat valtaosan maakunnan muut kunnat ja kaupungit. Nyt se on vieläkin houkuttelevampaa, kun valtio maksa kaiken.

Toinen syy ylirakentamiseen on ollut ja on edelleen huono johtaminen ennen sairaanhoitopiireissä ja nyt sama meno jatkuu hyvinvointialueilla. Todellisuudessa Suomen sairaaloita johtavat edelleen taitavat konsulttiesikunnat. Näillä näkymättömillä esikunnilla on tukenaan laajat ”marjonetti”-yhteisöt luottamushenkilö- ja virkamieshallinnossa. Konsulteille jatkuva rakentaminen on elinehto. Sen varmistamiseksi he ovat ottaneet käsiinsä myös sairaaloiden strategisen ja taktisen suunnittelun ja johtamisen.

Kansanedustajat, jotka valitaan sairaaloita ympäröivistä maakunnista, ovat vaienneet. Entinen sote-ministeri Juha Rehula totesi painokkaasti: ”Ei kukaan kansanedustaja uskalla vastustaa uuden, vaikkakin turhan sairaalan rakentamista omaa maakuntakeskukseen, koska vastustamalla hän olisi seuraavien eduskuntavaalien jälkeen todennäköisesti entinen kansanedustaja.”

Erityisesti viime vuosina sairaalarakentamisesta on tullut aluepolitiikkaa. Kun kuihtuvissa maakunnissa ei yksityiset yritykset pysty tai uskalla investoida, niin tehdään sitten uusi satojen miljoonien sairaala. Vaikka olemassa oleva ”keskussairaala” on hyvässä kunnossa ja puitteiltaan riittävä supistuvalle asiakasmäärälle. Verovaroilla tehty suurinvestointi otetaan aina kiitollisuudella vastaan.

Viiden viime vuoden aikana on poltettu surutta miljardeja sairaalarakentamiseen. Riittääkö kymmenen miljardia, jonka valtio kuittaa velkarahalla. Uusi kokonaisuus tuo myös merkittävät vuotuiset kustannukset henkilöstön, laitteiston ja kiinteistöjen poistojen kautta hyvinvointialueiden talouteen.

Sairaaloita ei tarvitse lopettaa. Niille pitää antaa rajatumpi päivystys- ja hoitoalue, sellainen johon pätevää henkilökuntaa on saatavissa. Nyt yli 20 keskussairaala kuvittelee olevansa ”yliopistollisia sairaaloita”. Seinät ja laitteistot ovat kyllä sitä tasoa, mutta huippulääkäreistä ja heidän tiimejään ei niihin riitä kuin kourallinen.

Jukka Tuori

maakuntaneuvos

Huittinen