Luulitko, että kipeä olkapää kannattaa leikata? Tuore tutkimus kertoo, miten päästään ainakin yhtä hyvään tulokseen

Olkalisäkkeen alaisesta ahtaudesta, ja sen avarrusleikkauksesta tuli vuosikymmenten aikana yksi ortopedian yleisimmistä toimenpiteistä.  Kuva: Sanne Katainen

Tuoreen tutkimuksen mukaan yleisestä olkapään leikkauksesta ei ole hyötyä verrattuna muihin hoitomuotoihin. Pitkään olkakivun hoidossa käytetty avarrusleikkaus ei tutkimusten mukaan paranna kipua, toimintakykyä tai elämänlaatua verrattuna lumeleikkaukseen tai tehostettuun fysioterapiaan.

Olkalisäkkeen alaisen kivun on perinteisesti ajateltu johtuvan olkalisäkkeen alaisesta ahtaudesta, ja tämän teorian pohjalta kehitetystä avarrusleikkauksesta tuli vuosikymmenten aikana yksi ortopedian yleisimmistä toimenpiteistä. Vaikka tutkimusnäyttö on toistuvasti kyseenalaistanut leikkauksen vaikuttavuuden, sitä tarjotaan edelleen potilaille, joilla kipu pitkittyy.

Tutkimuksessa leikkauksen hyötyjä seurattiin kymmenen vuoden ajan.

Tutkimuksessa 189 potilasta satunnaistettiin kolmeen ryhmään: avarrusleikkaus, lumekirurgia ja tehostettu fysioterapia. Kymmenen vuoden seurannassa tulokset pysyivät samoina kuin kahden ja viiden vuoden kohdalla: kaikki ryhmät paranivat yhtä hyvin, mutta avarrus ei tuottanut lisähyötyä.

”Tulokset ovat yksiselitteiset ja tämä laajasti käytetty toimenpide ei ole tehokas hoitomuoto”, kertoo ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri, dosentti Mika Paavola kommentoi HUSin tiedotteessa.

Tutkimuksen mukaan lähes kaikki potilaat paranivat, mutta paraneminen tapahtui riippumatta siitä, oliko tehty avarrusleikkaus, lumetoimenpide vai fysioterapia.

Tutkimukseen pääset tutustumaan tarkemmin tästä.

Kymmenen vuoden seurannassa tulokset pysyivät samoina kuin kahden ja viiden vuoden kohdalla: kaikki ryhmät paranivat yhtä hyvin, mutta avarrus ei tuottanut lisähyötyä. Kuva: Sanne Katainen